Toute personne qui réside aux Pays-Bas doit avoir une assurance de base. Vous êtes alors assuré(e) pour les soins de base et pouvez aller chez le médecin généraliste, à l'hôpital, chez le psychologue et à la pharmacie. Vous payez tous les mois un montant fixe pour accéder aux soins de base. Ceci s'appelle une prime. Vous pouvez changer chaque année d'assurance maladie avant janvier.

En plus de l'assurance de base, vous pouvez aussi souscrire une assurance complémentaire. Vous devez alors payer plus d'argent tous les mois. Une assurance complémentaire couvre les frais supplémentaires qui ne sont pas remboursés par l'assurance de base.

Une assurance dentiste, une assurance si vous avez besoin de lunettes ou de lentilles ou une assurance physiothérapie sont des exemples d'assurance complémentaire. Celle-ci n'est pas obligatoire. Vous pouvez choisir une assurance complémentaire tous les ans avant le mois de janvier.

En plus de l'assurance de base, vous payez aussi une partie des soins dont vous bénéficiez. Ceci s'appelle la franchise. Vous payez les premiers 385 € vous-même. Votre mutuelle paie tous les frais supplémentaires. Pour l'assurance de base, chaque adulte a une franchise obligatoire de 385 €. Pour certains types de soins, la franchise n'est pas utilisée. C'est le cas pour le médecin généraliste ou la sage-femme. Vous ne devez pas payer de montant vous-même pour ces services.

Si vous allez par exemple chez le médecin généraliste et que celui-ci vous donne une ordonnance pour des médicaments, vous ne devez pas payer l'entretien avec le médecin ou les soins qu'il vous prodigue. Ceci est payé par la prime. Vous devez toutefois payer les médicaments en tout ou en partie, car ceux-ci font partie de votre franchise. Si vous devez par exemple payer des médicaments d'une valeur de 500 € au total pendant l'année, vous devez payer vous-même 385 €. L'assurance maladie paie le reste.

La plupart des compagnies d'assurance maladie vous permettent de choisir à l'avance le montant de votre franchise obligatoire. Vous payez alors en plus de votre prime tous les mois aussi un montant supplémentaire pour votre franchise. Si vous avez choisi cette option, mais que tout l'argent n'a pas été utilisé, l'assurance maladie vous rembourse.

Vous pouvez aussi opter pour une franchise plus élevée. Vous payez alors généralement moins de prime, mais vous devez vous-même payer plus pour vos soins. C'est pratique si vous n'avez pas besoin de beaucoup de soins et si vous avez beaucoup d'économies pour payer vos propres soins.